对小哲和家人来说,这次平安出院,是又一次“闯关成功”。
留下来,把信任交给“家门口”
小哲和湘潭市中心医院儿童诊疗中心的故事,要从去年12月说起。
那时,15岁的他被确诊为急性淋巴细胞白血病。突如其来的诊断,让一家人陷入担忧和不安:治疗方案怎么选?要不要去外地医院?留在本地治疗能不能放心?
带着这些顾虑,家属也曾前往外地大医院咨询。让他们逐渐安心的是,外地医院给出的治疗方案,与湘潭市中心医院制定的治疗方案基本一致。再加上湘潭市中心医院此前也有成功救治同类患儿案例,经过反复权衡,家属最终决定:留下来,在家门口接受规范诊疗。
从那以后,小哲开始漫长的治疗。
这一路并不轻松。一次次化疗、一次次检查、一次次指标变化,都牵动着孩子和家人的心。对医护团队来说,治疗疾病的同时,也是在陪着这个家庭一点点稳住信心。
今年1月27日,小哲在化疗过程中突发颅内出血,并合并右侧枕下静脉及右侧横窦血栓,病情一度十分凶险。经过医院全力救治,他的病情逐渐平稳,于2月8日出院。
原本,这次入院是为了继续完成第3疗程化疗。没想到,化疗还在进行中,新的难关又突然出现。
难关来临,多学科团队一起托住
4月26日清晨,小哲突然出现明显腹痛。经儿科专家团队评估,结合相关检查结果,考虑为急性阑尾炎引发的急腹症。尽快手术,是控制病情进展、降低感染风险的关键。
对普通患者来说,腹腔镜下阑尾切除术已是较为成熟的外科手术。但对小哲而言,情况要复杂得多。
他正处于白血病化疗期,骨髓抑制明显,身体抵抗力下降,感染风险、出血风险、麻醉风险及术后恢复风险都比普通患者更高。术中,医生不仅要精准处理病灶,还要尽可能减少创伤、控制出血、降低感染风险;围手术期抗感染、用药调整以及后续化疗衔接,也都需要多学科团队共同把关。
手术过程中,湘潭市中心医院普外科团队在微创条件下精准操作,尽量减少对患儿身体影响;临床药学团队结合小哲当前用药情况和感染风险,协助优化围手术期用药方案;儿科五区团队则持续关注患儿血象变化、感染指标和整体状态,为手术前后治疗衔接做准备。
约2个半小时,手术顺利完成。
术后恢复同样格外谨慎。体温有没有波动?腹痛有没有缓解?伤口恢复情况怎么样?血象指标是否稳定?感染有没有得到有效控制?这些都关系着孩子能否平稳恢复。
小哲回到病房后,医护团队一边继续关注白血病相关治疗,一边严密观察术后病情变化。医生根据检查结果和恢复情况,动态调整治疗方案,护理团队则把观察和照护落实到每一个细节。
这几天,家属的心也一直悬着。
从确诊白血病到化疗中突发颅内出血,从再次入院化疗到突然接受手术,小哲和家人经历了太多不容易。医护人员在治疗和护理同时,不断和家属沟通病情进展,尽力缓解他们的焦虑。
对于白血病患儿而言,治疗之路漫长而艰难。每一次指标稳定、每一次顺利出院、每一次平安回家,都来之不易。所幸,小哲每次都“闯关成功”!
俗话说,好事多磨。未来,小哲还将继续接受后续规范治疗。相信在家人和湘潭市中心医院医护团队陪伴下,这个勇敢的少年会慢慢向前,走向属于他的春暖花开!(娄湘平 肖正香 陈沁沁)
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