5年前,李先生发现自己左侧腹股沟区出现一个如鹌鹑蛋大小的包块。奇怪的是,这个“包”像变魔术一样——站着变大,躺下变小,但不痛不痒,他也就没太当回事。
工作忙碌,症状不明显,一拖就是5年。直到最近,这个小小的鼓包长成了拳头大小,导致他每走一步都疼痛不已,甚至出现严重的坠胀感。医生检查后发现,李先生的“包”确实是腹股沟疝,这是一种较为常见的疾病。
然而,他所说的“特殊情况”,却是真的特殊——他是一名罕见的“镜面人”!
什么是“镜面人”?正常人心脏在左,肝脏在右,但李先生的内脏全部反着长,心脏在右,肝脏在左,就像照镜子一样。这种情况极其罕见,百万分之一。
考虑到李先生的疝气情况,经腹腔镜腹膜前疝修补术,是最佳选择。这种手术创伤小、恢复快,而且湘潭市中心医院已经非常成熟地开展了该类手术。
“镜面人”的解剖结构,就像把正常人的CT片左右翻转,手术操作时需要一定的“逆向思维。”“简单来说,团队需‘反向思考’——平时习惯用右手操作的步骤,现在要用左手完成。”周昕解释,“就像在镜子里开刀,左变右、右变左,每一步都得重新适应。”
这种“镜像手术”,对医生的手眼协调能力和空间思维是个不小挑战,只有经验丰富、配合默契的团队,才能游刃有余,精准施刀。
过去一提到手术,很多人第一反应是:住院几天?工作咋办?如今,随着日间手术普及,很多常见手术都只需要一天时间。不仅省时省力,还减少住院费用。
例如李先生的这台“疝气修补手术”——医生采用的是经腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP),通过日间手术即可完成。手术当天,周昕和科室副主任刘翔带领团队成员,仅用30分钟便完成手术,术中患者出血量不足5毫升。
“做好了请病假的准备,没想到调休一天就完成了!”手术后6个小时,李先生已经能下床走路,第二天就拎着行李回家了。
“真正的挑战,不在于患者的‘特殊’,而在于如何让每一台手术都精准、高效、快速康复。”周昕表示,“日间手术体系考验的是整体流程的成熟度,从术前精准评估,到术中微创技术,再到术后快速康复,每个环节都必须无缝衔接。”
目前,湘潭市中心医院已将700余种手术纳入日间手术模式,涵盖普外、泌外、骨科、妇科、眼科、耳鼻喉、消化内科、心内科、肿瘤科等多个领域,患者平均住院时间控制在24小时内,并发症发生率低于常规住院手术。像李先生这样的疝气患者,如今已有90%以上的单纯性腹股沟疝可通过日间手术完成。
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