手麻是小事？千万别大意

这是湘潭市中心医院肌电图室收到的一封来自患者的感谢信。

今年10月，50岁的王女士（化名）来到位于市中心医院门诊大楼2楼的肌电图室做检查，内心十分焦急。

“医生，我是不是中风了？会瘫痪吗？”

在检查过程中，王女士不停地询问。她右手麻木已经5年，近3个月更加严重，以为是颈椎病的问题，曾多方求医，但都没有明显好转。

肌电图室主任张华和医师黄喆详细询问患者病史、查体，并根据患者的性别、年龄及临床表现，推测患者手麻很可能不是颈椎病造成的，以前的诊治可能找错了方向。

肌电图检查结果也证实了这一点，患者右侧正中神经腕部严重卡压电生理改变，是骨科常见病——腕管综合征所引起的，排除了神经根型颈椎病等其他疾病。

那么，腕管综合征到底是个什么病呢？

简单来说，就是你手上的正中神经在手腕部位受到了压迫导致的，发病率不低。严重的话，还可能导致大鱼际的肌肉萎缩，也就是大拇指与手腕中间那块鼓鼓的肌肉萎缩，以及拇指与其他手指对捏功能的障碍，给患者日常生活带来极大不便。

常常在家操持家务的中老年人、电脑操作员、厨师、木工等手工劳动者、孕期及哺乳期妇女等是这种疾病的高发人群。

怎么确诊腕管综合征呢？

首先是临床症状，虽然它和颈椎病一样都会手麻，但是也有细微的区别，比如说麻木通常限于拇指、食指和中指，以中指尤重，晚上有时候还会被麻醒等等，而颈椎病的手麻没有以上特点。

其次是做检查，不是做磁共振，也不是CT，更不是心电图，而是神经电生理检测，俗称肌电图。而目前，湘潭市中心医院是全市神经肌肉疾病疑难罕见病检测中心，可以帮助临床医师精准定位诊断，鉴别颈椎病与腕管综合征。

诊断明确了，治疗就不会走歪。对于轻度的腕管综合征，只需要减少手腕的活动，佩戴支具，做做理疗，再吃一点B族维生素（B1、B6、B12）就可以达到缓解症状的目的。而中度或重度后，就需要骨科医师切开压迫神经的韧带来解决问题。

前文所说的患者王女士就是重度的腕管综合征，在小手术后给予营养神经等药物治疗，手麻问题迎刃而解，她对市中心医院的诊疗效果非常满意。

如果出现手麻无力、疼痛不适等症状，应尽早至医院行肌电图检查。早诊断，早治疗，能取得很好的疗效，避免延误病情。
湘潭市中心医院肌电图室咨询电话：0731—58214972。（张华 陈春香）